灸法源远流长,是中医学不可或缺的组成部分。古代灸法始于直接灸,后发展到间接灸,间接灸又称隔物灸,其产生虽晚于直接灸,但其运用已有数千年的历史。隔物灸是在艾炷与皮肤之间衬垫某些药物而施灸的一种方法。纵观隔物灸的发展,从先秦至近现代,隔物灸从无到有,从简到繁,不断丰富、扩展,并得到推广。
隔附子灸作为最常见的一种隔物灸法,最早见于唐代孙思邈的《千金翼方》,其记载:“削附子令如棋子厚、正着肿上,以少唾湿附子,艾灸附子,令热彻以诸痈肿牢坚。”意思是,把附子削成棋子的厚度,放在肿块处,再将附子用唾液打湿,然后艾灸附子,产生的热量可以使肿块、毒疮消肿。
隔附子灸之所以有那么显著的疗效,与附子本身的中药成分是分不开的。传统中医学认为附子属温里药,被称为“回阳救逆第一品”,附子大辛大热,力重而专,它有超强的补火助阳功效,能驱散风寒邪气,治愈因受凉受寒而产生的病症。古人善用附子者首推张仲景,《伤寒论》中有20个方中用了附子,《金匮要略》中用附子有11方。《本草正义》对附子的功效有记载:“附子,本是辛温大热,其性善走,故为通十二经纯阳之要药,外则达皮毛而除表寒,里则达下元而温痼冷,彻内彻外,凡三焦经络,诸脏诸腑,果有真寒,无不可治。”
不少畏寒怕冷肾阳虚的人、中老年人早就开始了温补阳气的艾灸保健法。可是,有人艾灸后没有明显的效果,这时不妨试试隔附子灸。

关于隔附子灸的主治功效,《神农本草经》中记载:主治风寒咳逆邪气,温中,除寒湿,治手足折伤,拘挛、膝痛不能行走。现代中医认为,附子还能治疗肢冷脉微,宫冷,心腹冷痛,虚寒吐泻,阴寒水肿,寒湿痹痛等病症。隔附子饼灸关元和命门,可以温补命门真火、有效缓解肾阳虚的各种症状。近年来又用以治疗桥本氏甲状腺炎、慢性溃疡性结肠炎等。
在运用隔附子灸时,古人多选用成熟的附子,并且常用酽酢(指味汁浓厚的醋)或童便浸泡,然后再施以艾灸。清·顾世澄的《疡医大全》提到:“用附子制过者,以童便浸透,切作二、三分厚,安疮上,着艾灸之。”唐代王焘所著的《外台秘要》中记载:治疗耳聋时,取八角附子二枚,用酽酢渍之两夜,使其表皮润泽,然后削一头纳耳中,灸十四炷,这样可以打通耳中的气,使人恢复听力。

隔附子灸也有两种灸法,一种隔附子片灸,另一种灸法是隔附子饼灸。关于隔附子饼灸,明·薛已《外科发挥》记载,治疮口不收敛者“用炮附子去皮脐,研末,为饼,置疮口处,将艾壮于饼上灸之。每日数次,但令微热,勿令痛”。明·汪机《外科理例》说得更为明确:“附子为末,唾津和为饼,如三钱厚,安疮上,以艾炷灸之。”
这两种灸法本质上没有不同,不同的只是药力的强弱,隔附子片灸操作简单,一般针对病症较轻的疾病,隔附子饼灸操作繁琐,需要将附子打磨成粉末,再制作成薄薄的附子饼,但它一般针对病症较重的疾病,因为被磨碎的附子可以更好发挥其药性,在灸火的作用下,更好地抵达病灶,消除病痛。那么,这两种灸法具体有怎么操作呢?
如果是隔附子片灸,你可以取熟附子用水浸透,再将其切成0.3~0.5cm厚的附子片,中间用针刺几道孔,放于穴区,在上面放置艾炷施灸。施灸时,若发现附子片被艾炷烧焦,应及时更换附子片。一般一次施灸5~10炷。每日或隔日施灸1次,7~10日为一疗程。
如果是隔附子饼灸,你可以取适量的附子,将其切细研末,以黄酒调和作饼,饼的厚度在0.1~0.3cm,用针将饼刺几道孔,放在穴位上,再把艾炷放在上面进行施灸。如果附子饼被艾炷烧焦,可以更换后再灸,以穴区皮肤出现红晕为宜。
要注意的是,附子含有乌头碱,有毒,在施灸时要注意室内通风,临床上有人施灸之后出现了不同程度的头昏乏力。一般都发生于连续施灸时间长、药饼较大、室内不通风的环境下,但停灸后症状大多可逐渐缓解乃至消失。
所以,施灸时要注意室内通风,最好在医务人员指导监视下进行,初次体验附子饼灸时要量小,没有过敏反应和中毒反应的话可以再适当加大施灸量。附子辛温大热,所以阴盛火旺及过敏体质者、孕妇均禁用附子饼灸。
点击“阅读原文”选购艾灸用品




